
Introducció
L’hirsutisme es defineix com “l’excés de creixement de pèl terminal en les dones d’una manera més pròpia d’homes”. L’hiperticosi es defineix com “l’excés de creixement del borrissol no localitzat en àrees de la pell dependents de l’androgen.” Les causes de l’hirsutisme són nombroses i inclouen una hipertricosi congènita, localitzada i generalitzada. L’hipertricosi adquirida pot ser associada al consum de certes drogues (andrògens, minoxidil i ciclosporïna entre d’altres) com a síndrome d’hipertricosi. L’hirsutisme pot ser familiar i pot estar associat a síndromes endocrins (com el cas dels ovaris poliquístics): tumors de la glàndula adrenal, pituïtària i/o ovaris.
Els tractaments disponibles per l’hipertricosi i l’hirsutisme són nombrosos i tenen diferents graus d’efectivitat. Els medicaments d’ús tòpic, la depilació amb cera, la depilació química, l’electrosi i/o la reducció del borrissol mitjançant el làser són modalitats utilitzades per treure el pèl. (Un bon resum de moltes d’aquestes tècniques es pot trobar a Olse, Elise, JAAD, Vol.40, Feb 1999).
Donat que porto utilitzant el làser Alejandrita GentleLASE per la reducció del borrissol fa molts anys, descriuré el tractament d’un dels meus pacients.
Mètode
Després d’una avaluació endocrinòloga per descartar qualsevol problema hormonal, es va obtenir el següent informe. El pacient és una dona de 24 anys d’edat amb un antecedents familiar d’hirsutisme. La seva pell era del tipus IV en l’escala de Fizpatrick. Els paràmetres del tractament foren els següents: mida de l’spot 12mm, DCDtm 70 i freqüència de 20J/Cm2. Les àrees tractades van incloure la barbeta i el llavi. Abans i després de cada tractament, s’aconsellava al pacient utilitzar crema solar amb factor de protecció 30.
Resultats
“Recordo que sempre caminava mirant el terra per tal que ningú em senyalés amb el dit ‘ La noia de la barba...’” És així com pot arribar a sentir-se una pacient amb hirsutisme. Després de set sessions amb el GentleLASE, els resultats foren tan evidents que la seva autoestima es va veure millorada significativament. El seu comentari després del tractament fou “Després de cada sessió la meva cara estava millor... i millor. Definitivament, he guanyat confiança.”
Objectivament, la reducció de la densitat del borrissol s’ha assolit en aproximadament d’un 80%. No s’ha detectat hiperpigmentació postoperatòria ni cicatrius després del tractament.
Discussió
Les causes, així com els tractaments pel borrissol no desitjat, són nombrosos. Aquest reportatge descriu l’ús del GentleLASE Alejandrita de Candela per tractar a una dona jove amb hipertricosi.
Malgrat existeixen molts làsers que es presenten com a útils per aquests casos, crec que el sistema de Candela, amb la patent de l’spray de criogen, és el millor per tractar l’hirsutisme i l’hipertricosi. Els pacients amb el tipus de pell (i també aquells que no arriben) de tipus V han estat tractats amb efectivitat i eficàcia al meu centre.
Allò que en algunes ocasions no es comenta en els reportatges, sobre l’eliminació del pèl mitjançant el làser, és el gran i important canvi que aquest tractament pot provocar en la vida dels pacients. Molts dels pacients que foren tractats han vist augmentada significativament la seva autoestima; com és cas de la noia d’aquest informe.
© Dr. Kenneth R.B