
Introducción
El Hirsutismo se define como “exceso de crecimiento del vello terminal en las mujeres de una manera más propia del hombre”. La Hipertricosis se define como “un exceso de crecimiento del vello no localizado en la áreas de la piel dependientes del andrógeno”. Las causas del Hirsutismo son numerosas e incluyen una hipertricosis congénita, localizada y generalizada. La hipertricosis adquirida puede ser asociada con las ingestiones de ciertas drogas (andrógenos, minoxidil y ciclosporina, además de otras) como síndrome de hipertricosis. El hirsutismo puede ser familiar, asociado con síndromes endocrinos (como la enfermedad del ovario poliquístico); tumores de de la glándula adrenal, pituitaria y ovario. También se ve asociado con la ingestión de drogas que incluyen andrógenos. Sin tener en cuenta la causa, tanto el hirsutismo como la hipertricosis, pueden tener profundas consecuencias psicológicas.
Los tratamientos disponibles para la hipertricosis y el hirsutismo son numerosos y tienen diferentes grados de efectividad. Los medicamentos de uso tópico, la depilacion a la cera, depilacion química, electrolisis y reducción del vello mediante laser son modalidades usadas para quitar el exceso de vello (Un buen resumen de muchas de estas técnicas, se puede encontrar en Olsen, Elise, JAAD, Vol. 40, Feb. 1999.)
Llevo usando el laser Alejandrita GentleLASE para la reducción del vello durante varios años así que, describiré el tratamiento de uno de mis pacientes.
Método
Después de una evaluación endocrinológica para descartar posibles problemas hormonales, se obtuvo el siguiente informe. El paciente es una mujer de 24 años de edad con un historial familiar de hirsutismo. Su piel era de tipo IV en la escala de Fizpatrick. Los parámetros del tratamiento fueron los siguientes: tamaño de spot 12 mm., DCDtm 70 y frecuencia de 20 J/Cm2. Las áreas tratadas incluían la barbilla y labio. Antes y después de cada tratamiento, se aconsejo al paciente usar una crema solar con factor de protección 30.
Resultados
“Recuerdo que siempre caminaba mirando al suelo para que nadie me señalara con el dedo ´La chica con barba,´…” así es como se siente una paciente con hirsutismo. Después de siete sesiones con el GentleLASE, los resultados fueron tan profundos que su autoestima se vio significativamente mejorada. Su comentario después del tratamiento fue “ Después de cada sesión mi cara se veía mejor y mejor. Definitivamente he ganado confianza.”
Objetivamente, se produce aproximadamente un 80% de reducción en la densidad del vello.
No se detecto hiperpigmentación postoperatorio o cicatrices después del tratamiento.
Discusión
Las causas, así como los tratamientos para el vello no deseado son numerosos. Entre los tratamientos que recientemente han ganado popularidad, la reducción del vello. Este reportaje describe el uso del GentleLASE Alejandrita de Candela para tratar a una mujer joven con hirsutismo.
Aunque existen muchos laseres que se presentan para estas mismas indicaciones, creo que el sistema de Candela, con la patente del spray de criógeno, es el mejor para tratar el hirsutismo y la hipertricosis. Los pacientes con tipos de piel hasta e incluyendo el tipo V han sido tratados con efectividad en mi centro.
Lo que algunas veces es omitido de los reportajes sobre eliminación del vello mediante laser, es que la marcada diferencia que estos tratamientos pueden producir en la vida de los pacientes. Entre los pacientes que fueron tratados, muchos experimentaron un incremento de su autoestima como la paciente de este informe.
© Dr. Kenneth R.B